发布日期：2012年03月15日 来源：联谊报 作者：汤媛媛 字号：[
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医疗问题近几年来都是全国两会的热点，今年也不例外。我省全国政协委员雷后兴在提案中反映了基层群众对医改的新期盼。
近年来，雷后兴在工作和下基层调研时了解到，随着2009年4月医改在全国各地扎实有序地推开，群众就医负担明显减轻了，但也遇到了一些新的问题。如部分基层卫生院医改前实行责任制，干多干少是医务人员获得报酬的主要依据。一些医务骨干加班加点，病人来了随时接诊，一年到头虽然辛苦，但年收入能有六七万元。实施绩效工资后，由于绩效工资调节作用非常有限，造成多干少干一个样，一些基层医务人员工作积极性受到严重挫伤。基层群众在夜晚或双休日突发疾病常常找不到医生，面临着新的“看病难”。又如县级医院、乡镇卫生院住院报销比例接近，基层群众生病大多选择住到县级医院，造成县级医院住院患者人满为患，出现了多年未见的“住院难”、甚至排长队等现象。
医药卫生体制改革事关千家万户的幸福安康。针对当前基层群众面临新的“看病难”现象，雷后兴开出“药方”：
——适度调高基层医务人员绩效工资，在分配中坚持多劳多得，优绩优酬。同时逐步建立农民健康保障基金。基金实行专户管理、封闭运行，按合同购买方式分别支付给医疗卫生和公共卫生服务的提供者，形成医疗卫生的内部市场，既保障公益性，又提高服务效率。
——进一步完善基本药物制度。征求各地意见，把一些当地多发病、常见病以及价格低廉、疗效较好的药物补充进基本药物目录，解决“少药”问题。更为重要的是，要加快县级医院改革，启动公立医院基本药物制度。这样，居民就可以凭借县医院诊断和开具的处方到基层卫生院接受继续治疗，在家门口得到与大医院同样的诊疗服务。
——进一步完善新型农村合作医疗制度，在不断提高基层医疗服务水平的基础上，适度拉开县级医院和乡镇卫生院的新农合住院报销比例，引导群众小病到乡镇卫生院住院，确有必要再转到县级医院，缓解县级医院 “住院难”问题。
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