发布日期：2012年03月04日 来源：浙江日报 作者：吕玥 方力 字号：[
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深化医药卫生体制改革启动实施以来，群众就医负担明显减轻，基本医疗保障制度不断完善，基本公共卫生服务均等化水平逐步提升，各项改革措施取得初步成效。全国政协委员、丽水市人民医院副院长雷后兴也发现，基层医改后，不少群众遭遇新的“看病难”问题。今年两会，他就带来了有关这一方面的提案，呼吁政府和社会高度重视这些现象，采取措施加以解决。
“新‘看病难’问题的表现有很多方面。”雷后兴委员拿出提案向记者解释，首先是政策激励措施不健全。像一些卫生院实施绩效工资制度以后，医务人员的基本工资比以前少了许多。而由于“盘子”小，40%的奖励性绩效工资调节作用又非常有限，造成基层医务人员干多干少一个样，工作积极性下降。
同时，随着基层群众就医意识的增强和新农合报销比例不断提高，县级医院、乡镇卫生院住院报销比例又比较接近，群众在乡镇卫生院住院能报销75%，在县级医院住院也能报销70%，因此许多人生病大多选择住到县级医院，造成县级医院人满为患，出现“住院难”。
“目前基本药物制度也不够完善，很多常用药品没有列入基本药物范围，造成基本药物不能完全满足临床需要和患者需求，而在缺少基本药物的情况下，乡镇卫生院的医生也只好建议病人转到县级医院，这又是一种新的‘看病难’现象。”雷后兴委员表示，针对当前基层群众面临新的“看病难”现象，有关部门一定要引起高度重视并积极解决难题。比如，适度调高基层医务人员的绩效工资，在奖励性绩效工资部分加大对骨干医生的倾斜力度，在分配中坚持多劳多得，优绩优酬，提高基层医务人员的工作积极性。基本药物制度也应该进一步完善，可以征求各地意见，把一些当地多发病、常见病以及价格低廉、疗效较好的药物补充进基本药物目录。另外，适度拉开县级医院和乡镇卫生院的新农合住院报销比例，引导群众非重病先到乡镇卫生院住院，加大对欠发达地区的资金转移支付力度。
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