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沈清（界别群众代表）：开展按人头付费实现首诊在基层
按人头付费，可以把参保人员健康守门人和医保基金守门人融为一体。怎样真正赋予基层医疗机构以医保守门人的权力，真正实现首诊在基层，这就涉及基层医疗机构的服务能力问题。医学是一门经验学科，医生的能力提升需要病例的积累，但目前的现实是，很多大医院仍然在扩大门诊，基层医疗机构如何跟大医院竞争？为此建议，控制大医院的普通门诊服务，从制度上引导优质医疗资源下沉到基层医疗机构，真正提升健康守门人基层签约医生的能力，这样患者就医才能形成一个良性循环，基层人均不高的医保基金效率也得到提高。
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